糖尿病の重症乳酸アシドーシスのリスクとは？

糖尿病では重篤な乳酸アシドーシスが起こる事があります。

その乳酸アシドーシスのリスクとしては、

・抗インスリン抗体が陽性（インスリンの作用不足になる）

・飲酒

・メトホルミン・SGLT2阻害薬の内服

・ビタミンB1不足

などがあります。

糖尿病や肝障害があると、

チアミンからコカルボシキラーゼへの代謝がうまくいきません。

予防は、ビタミンB1（ベンフォチアミンなど）の摂取です。

私が飲むならコレを飲みます。

アシドーシス時には、

B1（できればコカルボキシラーゼ）とともに、

インスリンと、できればブドウ糖も合わせて投与した方が改善が早くなります。

インスリンでブドウ糖を細胞内に押し込むことで、

細胞内ATP不足がなくなり、

全身で起こっている乳酸の産生の過剰亢進が止まります。

インスリン投与もブドウ糖投与も

通常であれば極力減らしていますが

重篤な乳酸アシドーシスは別です。

（軽症ではなく「重篤な」場合です）

点滴の場合、

点滴のメインは、

単体でもアシドーシス解消作用のある

ヴィーンFを使用（後発品だとソリューゲンFなど）。

ソリューゲンFは酢酸の点滴。

いわば、酢水（すみず）です。

実際に酢の匂いがします。

酢酸は全身で使えるので、

細胞内ATP不足の解消に寄与します。

ちなみに、「F」はブドウ糖フリーのFだそうです。

インタビューフォームの名称の由来（下記p2）に記載がありました。

あとは、pHが低すぎる場合はメイロン。

ビタメジン、コカルボシキラーゼ、とビタミンB。

で、重篤な場合はインスリンやブドウ糖など。

では、なぜ変えるのか？