前に
DPP-4阻害薬の超まとめ
総論
各論
について書いた。
今回は、
GLP-1受容体作動薬
について。
DPP-4阻害薬は、読み方は「でぃーぴーぴーふぉーそがいやく」。
DPP-4とは「dipeptidyl peptidase-4 inhibitor」。
GIPやGLP-1というものの分解を防ぐ薬。
それによってGIPやGLP-1の作用が増え、
血糖値が高い時にインスリン分泌が増える。
この「GLP-1」自体が注射薬にもなってる。
当然、DPP-4阻害薬より直接的に作用するので、
DPP-4阻害薬より強い。
ただし、注射薬。
内服版を開発中とか聞くが、
今、保険適応となっているのは
注射薬のみ。
このGLP-1の薬は
「GLP-1受容体作動薬」という。
「GLP-1アナログ製剤」とも呼ばれる。
GLP-1は
「グルカゴン様ペプチド-1
（glucagon-like peptide-1）」
の事。
膵臓にあるGLP-1受容体にくっついて
「血糖値が高い時のみ」
インスリンを分泌させる。
元々、人体にあるペプチドで、
本来は小腸から分泌される。
GLP-1受容体作動薬はDPP-4阻害薬よりも
「やせる」作用が強い。
最近でもGLP-1受容体作動薬でやせた人がいた。
これは胃腸の動きを抑える作用が、
DPP-4阻害薬よりも強いため、と言われている。
ドカ食いを防ぐ。
このため
「GLP-1受容体作動薬」を、
自費診療で糖尿病以外の人に処方している医療機関もある。
私はそういった自費処方はしていないので、
ソレ目的では来ないで下さい。
GLP-1受容体作動薬には毎日注射タイプと、
週１回注射タイプがある。
それぞれメリットとデメリットがある。
GLP-1受容体作動薬の毎日注射タイプは、
メリットとして
・量が調節できる
・針がインスリンと同じ細いものを使えるので注射時に痛くない
というものがある。
逆にGLP-1受容体作動薬の毎日注射タイプのデメリットは
当然、毎日注射する必要がある、というもの。
そりゃそうだ。
GLP-1受容体作動薬の週１回タイプのデメリットは
・針が太くて痛い
・量の調節が効かない
・副作用が出た時に効きっぱなし
・１週間キッチリ同じ強さではなく５日目くらいに効果が落ちてくる
というもの。
GLP-1受容体作動薬の週１回タイプのメリットは
当然、週１回で済む、というもの。
そりゃそうだ。
GLP-1受容体作動薬の毎日注射タイプは、
・ビクトーザ
・バイエッタ（朝晩と１日２回）
・リキスミア
がある。
GLP-1受容体作動薬の週１回注射タイプは
・トルリシティ
・ビデュリオン
がある。
色々と書いたが、
DPP-4阻害薬もGLP-1受容体作動薬も
当然、
使わなくて済む状態が
健康的。
糖質オフ・高タンパク。
さらに、
ナイアシン、
ビタミンD3（とビタミンK）、
ガンマオリザノールなどの方がずっと、ずず～っとお勧め。
高タンパクはどれくらいの量？というのはコチラ参照。
ナイアシン、ビタミンDとK、ガンマオリザノールはコチラ参照。
以上、GLP-1受容体作動薬について。
