今回は、高血圧について。
高血圧の種類って知ってる？
高血圧には色々な種類があります。
最もザックリした分類では２つです。
「二次性高血圧」と「本態性高血圧」です。
二次性高血圧って？
二次性高血圧は、高血圧の中の１割程度を占めます。
「二次性」高血圧というのは、高血圧の原因になるハッキリした病気がある高血圧を言います。
大雑把に言えば、ハッキリした原因があれば「二次性高血圧」で、無ければ「本態性高血圧」です。
ハッキリした原因があれば「二次性高血圧」で、無ければ「本態性高血圧」。
二次性高血圧にもさらに種類が。
二次性高血圧は、その原因となっている「ハッキリした病気」により各種のタイプに分けられます。
腎実質性高血圧
腎臓の「実質（尿を作る部分）」の病気によるもの。
二次性高血圧の中では最も多いタイプ。
高血圧全体の２〜５％程度を占めます。
疾患例：慢性糸球体腎炎、多発性嚢胞腎、虚血性腎症
腎血管性高血圧
腎臓の動脈が狭くなったり、詰まったりする事で起きるもの。
詰まっている場合は、その詰まった先の腎臓が死んでしまうのが厄介。
無さそうで、地味に見かけるタイプ。
疾患例：腎動脈狭窄症、腎動脈閉塞症（腎梗塞）
内分泌性高血圧
ホルモンを出す臓器が「暴走」して起きる高血圧。
高血圧の「原因」として思い浮かべる事が出来ないと、検査も出来ず、治療が遅れがちになるのがこの「内分泌性高血圧」。
各ホルモンの関係が複雑で医者泣かせ。
医学部学生の頃から既にテストで泣かされる。
検査自体も複雑で手間がかかるものが多い。
疾患例：原発性アルドステロン症、（その他の）ミネラルコルチコイド過剰症、クッシング症候群、褐色細胞腫、傍神経節腫（パラガングリオーマ）、先端巨大症など
血管性（脈管性）高血圧
その名の通り、動脈などの血管の病気から起こる高血圧。
疾患例：大動脈炎症候群（高安動脈炎）、その他の血管炎性高血圧、大動脈縮窄症、心拍出量増加を伴う血管性高血圧
脳・中枢神経系疾患による高血圧
これもその名の通り、脳やその周りの中枢神経系の病気から起こる高血圧。
疾患例：脳血管障害・脳腫瘍・脳炎・脊髄炎・脳の外傷などからの頭蓋内圧亢進（クッシング反応）による高血圧、神経血管圧迫症候群
遺伝性高血圧
「単一の遺伝子異常」による「生まれつきの」高血圧。
難病指定されている事が多い。
複数の遺伝子異常で「ハッキリ分からない」高血圧の場合は、二次性高血圧ではなく、本態性高血圧に含まれます。
疾患例：偽性低アルドステロン症II型など。
薬剤誘発性高血圧
薬によって起こる高血圧。
痛み止め（NSAIDｓ）、漢方薬に含まれる「甘草（カンゾウ）」などによって引き起こされる。
薬剤例：痛み止め（NSAIDｓ）、漢方薬に含まれる「甘草（カンゾウ）」、グリチルリチン、グルココルチコイドなど
以上が、二次性高血圧です。
二次性高血圧の対策は？
それぞれに応じた治療を行います。
血管が詰まりかけているなら、詰まりを解消する。
ホルモンが出過ぎているなら、出過ぎないようにする。
血管の炎症が原因なら、炎症を抑える。
脳腫瘍が大きいなら小さくする。
薬が原因なら、その薬をやめる。
などなど、です。
本態性高血圧は？
本態性高血圧は原因がハッキリと特定できない高血圧。
高血圧のうちの９割を占めます。
本態性高血圧の、その「ハッキリしない原因」について、教科書的には「遺伝、ストレス、生活習慣、加齢などの複合的要因による」とされています。
という事になっていますが、
「動脈硬化」→「高血圧」
というのが本態性高血圧の原因のほとんどです。
本態性高血圧は概ね動脈硬化による血圧上昇。
本態性高血圧の対策は？
となれば、対策は明らかです。
動脈硬化を治せば、本態性高血圧のほとんどについて改善が見られる、という事です。
実際に、動脈硬化について改善がみられれば、多くの本態性高血圧で血圧が下がります。
多くの本態性高血圧は、動脈硬化を治せば、治る。
しかし、標準的な医療では「動脈硬化を治す！」とう話は全く出ません。
代わりに、「動脈硬化の進行を防ごう」という事で、スタチン系薬剤は処方されます。
スタチン系薬剤についてはコチラを。
しかし、動脈硬化を「治す」という話は出ません。ゼロです。
通常の医師から「動脈硬化を治す」という話は出ない。
代わりにスタチンが処方される。
なお、動脈硬化が既にヒドい人は抗血栓薬（血液サラサラの薬）が必要です。
抗血栓薬ナシだと本当に血管が詰まります。
各種の薬剤についてはコチラ。
進行予防じゃなくて、薬でもなくて、根本的に治せないの？
治せます。
動脈硬化は治せます。
そして、動脈硬化が治れば、血圧も下がります。
動脈硬化は治せる。
しかし、相当な努力等が必要です。
何十年とかけて「動脈硬化」してきちゃったものが、そんなに数日や数ヶ月程度で治るハズがありません。
治るまでに何年も、何十年もかかります。
つまり、これからの人生、ずっと気をつけていなければ、動脈硬化は治せません。
動脈硬化しちゃってる人は、今後は一生、動脈硬化を治す事を続けると、治る。
そして、その方法はコチラ。
現在の動脈硬化がヒドい人ほど、治すのも大変です。
色々徹底する必要がありますし、ある程度治るまでに長い年月がかかります。
動脈硬化が既にヒドい方は、食事、ビタミン、ミネラル等、すべてについて徹底する必要があります。
動脈硬化が既にヒドい方は、食事、ビタミン、ミネラル等、すべてについて徹底する必要がある。
逆に今、あまり動脈硬化していない人は、ある程度で「現状維持」が可能です。
あまり動脈硬化していない人は、ある程度で「現状維持」が可能。
今、動脈硬化してるかどうかは？
検査をしてください。
検査についてはコチラ。
以上、高血圧について、でした。
